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La méthode Lovaas, une voie de guérison contre l'autisme (Hélène Laberge)
Quelques sites québécois sur l'autisme
L'Autiste Show (Hélène Laberge)
Bibliothèque numérique et sitographie
Sites sur l'autisme et les troubles envahissants du développement (Hélène Laberge)
TEDDI au tribunal (Jacques Dufresne)
Un minou robot pour mamie
Un minou robot pour mamie (Jacques Dufresne)


Revue Le partenaire
Créée en 1992, la revue le partenaire est devenue au Québec une voix importante pour les personnes utilisatrices de services en santé mentale et pour tous les acteurs concernés par la réadaptation psychosociale, le rétablissement et la problématique de la santé mentale. Ses éditoriaux, ses articles, ses dossiers proposent une information à la fine pointe des connaissances dans le champ de la réadaptation psychosociale. Ils contribuent à enrichir la pratique dans ce domaine et à stimuler le débat entre ses membres.
Destination El Paradiso
El Paradiso n’est pas une maison de retraite comme les autres. Située dans une île enchanteresse qui est réservée à son usage, elle accueille des pensionnaires bien particuliers. Ce sont, par un aspect ou l’autre de leur vie, par ailleurs tout à fait honorable, des originaux, des excentriques, habités par une douce folie, qui n’a sans doute d’égal que la simplicité de leur bonheur. C’est une galerie de personnages un peu fantasques que nous fait rencontrer cet ouvrage tout empreint de tendresse, d’humour et d’humanité. Voici donc les premiers douze membres de ce club très spécial: Perry Bedbrook, Guy Joussemet, Édouard Lachapelle, Andrée Laliberté, Céline Lamontagne, Guy Mercier, Avrum Morrow, Lorraine Palardy, Antoine Poirier, Michel Pouliot, Charles Renaud, Peter Rochester.
Le Guérisseur blessé
Le Guérisseur blessé de Jean Monbourquette est paru au moment où l’humanité entière, devant la catastrophe d’Haïti, s’est sentie blessée et a désiré contribuer de toutes sortes de façons à guérir les victimes de ce grand malheur. Bénéfique coïncidence, occasion pour l’ensemble des soignants du corps et de l’âme de s’alimenter à une source remarquable. Dans ce livre qui fut précédé de plusieurs autres traitant des domaines de la psychologie et du développement personnel , l’auteur pose une question essentielle à tous ceux qui veulent soigner et guérir : « Que se cache-t-il derrière cette motivation intime à vouloir prendre soin d’autrui? Se pourrait-il que la majorité de ceux et celles qui sont naturellement attirés par la formation de soignants espèrent d’abord y trouver des solutions à leurs propres problèmes et guérir leurs propres blessures? » Une question qui ne s’adresse évidemment pas à ceux qui doivent pratiquer une médecine de guerre dans des situations d’urgence!
Mémoire et cerveau
Dans ce numéro de La Recherche, on se limite à étudier la mémoire dans la direction indiquée par le psychologue torontois Endel Tulving, reconnu en en ce moment comme l'un des grands maîtres dans ce domaine. Cela confère au numéro un très haut degré de cohérence qui en facilite la lecture. Culving est à l'origine de la distinction désormais universellement admise entre la « mémoire épisodique » portant sur des événements vécus et la « mémoire sémantique » portant sur des concepts, des connaissances abstraites. C'est la première mémoire que je mets en œuvre quand je m'efforce d'associer des mots à un événement passé, un voyage par exemple; je m'en remets à la seconde quand je m'efforce d'associer des mots automatiquement les uns aux autres, abstraction faite de tout événement vécu auquel ces mots pourraient se rapporter. Au cours de la décennie 1960, Tulving a constaté que les résultats obtenus grâce au premier exercice étaient beaucoup moins bons que ceux obtenus par le second exercice, ce qui l'a incité à faire l'hypothèse qu'il existe deux mémoires distinctes.
Spécial Mémoire
Dans ce numéro de La Recherche, on se limite à étudier la mémoire dans la direction indiquée par le psychologue torontois Endel Tulving, reconnu en en ce moment comme l'un des grands maîtres dans ce domaine. Cela confère au numéro un très haut degré de cohérence qui en facilite la lecture. Culving est à l'origine de la distinction désormais universellement admise entre la « mémoire épisodique » portant sur des événements vécus et la « mémoire sémantique » portant sur des concepts, des connaissances abstraites. C'est la première mémoire que je mets en œuvre quand je m'efforce d'associer des mots à un événement passé, un voyage par exemple; je m'en remets à la seconde quand je m'efforce d'associer des mots automatiquement les uns aux autres, abstraction faite de tout événement vécu auquel ces mots pourraient se rapporter. Au cours de la décennie 1960, Tulving a constaté que les résultats obtenus grâce au premier exercice étaient beaucoup moins bons que ceux obtenus par le second exercice, ce qui l'a incité à faire l'hypothèse qu'il existe deux mémoires distinctes.
L'itinérance au Québec
La personne en situation d’itinérance est celle : […] qui n’a pas d’adresse fixe, de logement stable, sécuritaire et salubre, à très faible revenu, avec une accessibilité discriminatoire à son égard de la part des services, avec des problèmes de santé physique, de santé mentale, de toxicomanie, de violence familiale ou de désorganisation sociale et dépourvue de groupe d’appartenance stable. Cette définition met en évidence la complexité du phénomène et l’importance de l’aspect multifactoriel des éléments déclencheurs tels que la précarité résidentielle et financière, les ruptures sociales, l’accumulation de problèmes divers (santé mentale, santé physique, toxicomanie, etc.). L’itinérance n’est pas un phénomène dont les éléments forment un ensemble rigide et homogène et elle ne se limite pas exclusivement au passage à la rue.L’itinérance est un phénomène dynamique dont les processus d’exclusion, de marginalisation et de désaffiliation en constituent le coeur.
L’habitation comme vecteur de lien social
Evelyne Baillergeau et Paul Morin (2008). L’habitation comme vecteur de lien social, Québec, Collection Problèmes sociaux et intervention, PUQ, 301 p. Quel est le rôle de l’habitation dans la constitution d’un vivre ensemble entre les habitants d’un immeuble, d’un ensemble d’habitations ou même d’un quartier ? Quelles sont les répercussions des conditions de logement sur l’organisation de la vie quotidienne des individus et des familles et sur leurs modes d’inscription dans la société ? En s’intéressant à certaines populations socialement disqualifi ées, soit les personnes ayant des problèmes de santé mentale et les résidents en habitation à loyer modique, les auteurs étudient le logement non seulement comme l’un des déterminants de la santé et du bien-être, mais également comme un lieu d’intervention majeur dans le domaine des services sociaux. De la désinstitutionnalisation à l’intégration, des maisons de chambres aux HLM, ils décrivent et analysent des expériences ayant pour objectif le développement individuel et collectif des habitants et les comparent ensuite à d’autres réalisées au Canada, aux Pays-Bas et en Italie. Pour en savoir plus : http://www.puq.ca
Revue Développement social
On a longtemps sous-estimé l'importance du lien entre les problèmes environnementaux et la vie sociale. Nous savons tous pourtant que lorsque le ciel est assombri par le smog, on hésite à sortir de chez soi pour causer avec un voisin. Pour tous les collaborateurs de ce numéro consacré au développement durable, le côté vert du social et le côté social du vert vont de soi. La vue d'ensemble du Québec qui s'en dégage est enthousiasmante. Les Québécois semblent avoir compris qu'on peut redonner vie à la société en assainissant l'environnement et que les défits à relever pour assurer le développement durable sont des occasions à saisir pour resserrer le tissu social.
La réforme des tutelles: ombres et lumières.
En marge de la nouvelle loi française sur la protection des majeurs, qui doit entrer en vigueur en janvier 2009. La France comptera un million de personnes " protégées " en 2010. Le dispositif actuel de protection juridique n'est plus adapté. Ce " livre blanc " est un plaidoyer pour une mise en œuvre urgente de sa réforme. Les enjeux sont clairs lutter contre les abus, placer la protection de la personne, non plus seulement son patrimoine, au cœur des préoccupations, associer les familles en les informant mieux, protéger tout en respectant la dignité et la liberté individuelle. Le but est pluriel. Tout d'abord, rendre compte des difficultés, des souffrances côtoyées, assumer les ombres, et faire la lumière sur la pratique judiciaire, familiale et sociale ; Ensuite, expliquer le régime juridique de la protection des majeurs, et décrire le fonctionnement, les bienfaits, et les insuffisances ; Enfin, poser les jalons d'une réforme annoncée comme inéluctable et imminente mais systématiquement renvoyée à plus tard. Les auteurs: Michel Bauer, directeur général de l'Udaf du Finistère, l'une des plus grandes associations tutélaires de France, anime des groupes de réflexion sur le sujet et œuvre avec le laboratoire spécialisé de la faculté de droit de Brest. II est l'auteur d'ouvrages sur les tutelles et les curatelles. Thierry Fossier est président de chambre à la cour d'appel de Douai et professeur à l'Université d'Auvergne, où il codirige un master et l'IEJ. II est fondateur de l'Association nationale des juges d'instance, qui regroupe la grande majorité des juges des tutelles. II est l'auteur de nombreuses publications en droit de la famille et en droit des tutelles. Laurence Pécaut-Rivolier, docteur en droit, est magistrate à la Cour de cassation. Juge des tutelles pendant seize ans elle préside l'Association nationale des juges d'instance depuis plusieurs années.
Puzzle, Journal d'une Alzheimer
Ce livre, paru aux Éditions Josette de Lyon en 2004, a fait l'objet d'une émission d'une heure à Radio-France le 21 février 2008. Il est cité dans le préambule du rapport de la COMMISSION NATIONALE CHARGÉE DE L’ÉLABORATION DE PROPOSITIONS POUR UN PLAN NATIONAL CONCERNANT LA MALADIE D’ALZHEIMER ET LES MALADIES APPARENTÉES. Ce rapport fut remis au Président de la République française le 8 novembre 2007. «Je crois savoir où partent mes pensées perdues : elles s’évadent dans mon coeur…. Au fur et à mesure que mon cerveau se vide, mon coeur doit se remplir car j’éprouve des sensations et des sentiments extrêmement forts… Je voudrais pouvoir vivre le présent sans être un fardeau pour les autres et que l’on continue à me traiter avec amour et respect, comme toute personne humaine qui a des émotions et des pensées,même lorsque je semble «ailleurs »1à.
Les inattendus (Stock)
Premier roman d'Eva Kristina Mindszenti, jeune artiste peintre née d’un père hongrois et d’une mère norvégienne, qui vit à Toulouse. Le cadre de l'oeuvre: un hôpital pour enfants, en Hongrie. «Là gisent les "inattendus", des enfants monstrueux, frappés de maladies neurologiques et de malformations héritées de Tchernobyl, que leurs parents ont abandonné. Ils gémissent, bavent, sourient, râlent, mordent parfois. Il y a des visages "toujours en souffrance" comme celui de Ferenc évoquant "le Christ à la descente de la croix". Tout est figé, tout semble mort. Pourtant, la vie palpite et la beauté s’est cachée aussi au tréfonds de ces corps suppliciés. » (Christian Authier, Eva Kristina Mindszenti : une voix inattendue, «L'Opinion indépendante», n° 2754, 12 janvier 2007)
En toute sécurité
Cet ouvrage est l'adaptation québécoise de Safe and secure, publié par les fondateurs du réseau PLAN (Planned Lifetime Advocacy Network) et diffusé au Québec par un groupe affilié à PLAN, Réseaux pour l'avenir. Il s'agit d'un guide pratique dont le but est d'aider à les familles à planifier l'avenir "en toute sécurité" des membres de leur famille aux prises avec un handicap.
"Il faut rester dans la parade ! " - Comment vieillir sans devenir vieux
Auteur : Catherine Bergman. Éditeur : Flammarion Québec, 2005. "Dominique Michel, Jacques Languirand, Jean Béliveau, Antonine Maillet, Jean Coutu, Gilles Vigneault, Hubert Reeves, ils sont une trentaine de personnalités qui, ayant dépassé l’âge de la retraite, sont restés actives et passionnées. Ils n’ont pas la prétention de donner des conseils ni de s’ériger en modèles, mais leur parcours exceptionnel donne à leur parole une valeur inestimable. Journaliste d’expérience, Catherine Bergman les interroge sur le plaisir qu’ils trouvent dans ce qu’ils font, leur militantisme et leur vision de la société ; sur leur corps, ses douleurs et la façon dont ils en prennent soin ; sur leur rapport aux autres générations, ce qu’ils ont encore à apprendre et l’héritage qu’ils souhaitent transmettre ; sur leur perception du temps et leur peur de la mort. Son livre est un petit bijou, une réflexion inspirante sur la vieillesse et l’art d’être vivant." (présentation de l'éditeur).
Le temps des rites. Handicaps et handicapés
Auteur : Jean-François Gomez. Édition : Presses de l'Université Laval, 2005, 192 p. "Il est temps aujourd’hui de modifier profondément notre regard sur les personnes handicapées et sur les « exclus » de toute catégorie, qu’ils soient ou non dans les institutions. Pour l’auteur du Temps des rites, l’occultation du symbolique, ou son déplacement en une société de « signes » qui perd peu à peu toutes formes de socialités repérable et transmissible produit des dégâts incalculables, que les travailleurs sociaux, plus que quiconque doivent intégrer dans leur réflexion. Il faudrait s’intéresser aux rituels et aux « rites de passage » qui accompagnaient jusque là les parcours de toute vie humaine, débusquer l’existence d’une culture qui s’exprime et s’insinue dans toutes les étapes de vie. On découvrira avec étonnement que ces modèles anciens qui ont de plus en plus de la peine à se frayer une voie dans les méandres d’une société technicienne sont d’une terrible efficacité."
Dépendances et protection (2006)
Textes des conférences du colloque tenu le 27 janvier 2006 à l'Île Charron. Formation permanente du Barreau du Québec. Volume 238. 2006
Dossier
Désinstitutionnalisation
Dernière modification :
05 / 09 / 2006


Définition
"La désinstitutionnalisation n'est pas un mouvement propre au Québec, ni un processus qui s'adresse strictement aux personnes qui ont des problèmes de santé mentale. La psychiatrie fut toutefois l’une des premières institutions intervenant auprès des déviances à appliquer un tel programme. La désinstitutionnalisation des personnes présentant des problèmes psychiatriques comporte trois aspects : une philosophie, un processus et des faits.

Le mouvement de désinstitutionnalisation s'appuie avant tout sur une philosophie qui met l'accent sur les droits et libertés des individus et elle vise à humaniser les soins de santé mentale. De ce point de vue, la désinstitutionnalisation repose sur un principe qui tend «à inverser les influences déshumanisantes considérées comme étant partie intégrante de l'organisation traditionnelle des soins de santé mentale.» Dans le contexte des conditions marquant le système d'intervention auprès de la maladie mentale avant les années 1960, cette philosophie s'est exprimée sous deux formes principales : l'abandon progressif de l'asile comme modèle d'intervention auprès des personnes malades mentales et le recours limité à l'hospitalisation." (Henri Dorvil et Herta Guttman (dir.), Annexe 1 : 35 ans de désinstitutionnalisation au Québec, 1961-1996, de : Comité de la santé mentale du Québec, Pour une réponse efficace et efficiente aux besoins des personnes atteintes de troubles mentaux graves. Rapport soumis au Ministre de la Santé et des Services Sociaux. Québec, Gouvernement du Québec, Ministère de la Santé et des Services sociaux, octobre 1997)

C'est en Scandinavie, dans les années 1960, qu'apparaît d'abord ce mouvement d'ouverture vers la communauté, autour du concept de «normalisation». «La normalisation—renommée plus tard "valorisation sociale» — réfère à l'idée selon laquelle toute personne a le droit strict de vivre dans son milieu et de participer à la vie de sa communauté. Le mouvement a d'abord touché les personnes handicapées, puis il a essaimé en santé mentale pour rejoindre finalement les services aux personnes âgées en perte d'autonomie. La désinstitutionnalisation était désormais à l'ordre du jour.» (Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec, Plan d'action 2005-2010 sur les services aux aînés en perte d'autonomie : Un défi de solidarité, Québec, Gouvernement du Québec, 2005, p. 28)

Enjeux
Aujourd'hui, au Québec, la désinstitutionnalisation, même si elle est depuis longtemps l'orientation officielle des autorités de santé publique dans le monde, même si elle est pratiquement réalisée, même si elle est promue par le milieu médical et les organismes communautaires de défense des handicapés et des malades mentaux, a plutôt mauvaise presse dans l'opinion publique. Lorsqu'on en parle, on insiste moins sur ses aspects positifs («démystification» de la maladie mentale, humanisation du traitement, diminution des séjours à l'hôpital) que sur ce qui en serait les aspects négatifs : le développement de l'itinérance, l'augmentation de la toxicomanie, l'alourdissement du fardeau des familles, la criminalisation de bon nombre de malades mentaux, l'abandon à leur sort de plusieurs d'entre eux.

Documentation
Désinstitutionnalisation en psychiatrie

Peter Bartlett et David Wright (éd.), Outside the Walls of the Asylum: The History of Care in the Community 1750-2000, London, Athlone, 1999
Recensions : John C. Burnham, John C, "Book Review", Canadian Bulletin of Medical History / Bulletin canadien d'histoire de la médecine, 19 (1), 2002, p. 276-278; Gordon Bölling, "Canadian History Revisited", Canadian Literature, no 184, printemps 2005, p. 161-162

Peter Barham, Closing the Asylum: The Mental Patient in Modern Society. Deuxième édition, Penguin, 1997

Andrew Scull, Decarceration: Community Treatment and the Deviant, London, Prentice Hall, 1977; Cambridge: Polity, 1984

McCubbin, M. "Deinstitutionalization : The Illusion of Disillusion", The Journal of
Mind and Behavior, vol. 15, no 1-2, 1994, p. 35-53. Résumé sur le site de la revue.

La désinstitutionnalisation et l'itinérance (Les sans-abri. Rédaction : Patricia Begin, Lyne Casavant, Nancy Miller Chenier (Division des affaires politiques et sociales), Jean Dupuis (Division de l'économie). Service d'information et de recherche parlementaires, Bibliothèque du Parlement du Canada, janvier 1999)

Au Québec

H. Dorvil et H. Guttman (dir.), Annexe 1 : 35 ans de désinstitutionnalisation au Québec, 1961-1996, au rapport du Comité de la santé mentale du Québec : Pour une réponse efficace et efficiente aux besoins des personnes atteintes de troubles mentaux graves, oct. 1997 (format PDF)

Dorvil, H. "La désinstitutionnalisation : du fou de village aux fous des villes", Bulletin d’histoire politique, numéro spécial Folie et société XIXe-XXe siècles, vol. 10, no 3, 2002, p. 88-104.

La désinstitutionnalisation dans un grand hôpital psychiatrique québécois depuis 1989 : analyse des besoins de soins, des coûts et des aspects organisationnels (format PDF) - disponible sur le site de l'hôpital Louis-Hippolyte Lafontaine

Poulin, Carole, et Raymond Massé, "De la désinstitutionnalistion au rejet social : point de vue de l’ex-patient psychiatrique", Santé mentale au Québec, vol. XIX, no 1, printemps 1994 (format PDF)

Lefebvre, Yvon. "Chercher asile dans la communauté", Santé mentale au Québec, vol. XII, no 1, 1987, p. 66-78 (format PDF)

Losson, J.-P., et J. Parratte. «La désinstitutionnalisation au Québec», L’information psychiatrique, vol. 64, no 10, 1988, p. 1289-1298

Dorvil, H. Le maintien en milieu naturel : une question de santé mentale, Santé mentale au Québec. Dossier vieillissement, vol. XIV, no 1, 1989, p. 165-178, Collaboration : P. Maheu et N. Guberman.

Dorvil, H. , H. Provencher et A. Beaulieu. "Attitudes et croyances des Montréalais et Montréalaises à l’égard des ex-patients psychiatriques vivant dans la société", Revue canadienne de santé mentale communautaire, vol. 21, no 1, printemps 2002, p. 153-178

États-Unis

Lecomte, Yves. "Le processus de désinstitutionnalisation aux États-Unis (première partie)", Santé mentale au Québec, Vol. XIII, no 1, 1988, p. 34-47 (format PDF)

Lecomte, Yves. "Le processus de désinstitutionnalisation aux États-Unis (deuxième partie)", Santé mentale au Québec, Vol. XIII, no 2, 1988, p. 35-52 (format PDF)

Autriche

Young, Louise, et Adrian F. Ashman. "Deinstitutionalisation in Australia". "Part I : Historical Perspective"; "Part II: Results from a long-term study", The British Journal of Developmental Disabilities, vol. 50, première partie, no 98, janvier 2004, p. 21-28 et 29-45 (format PDF)

Royaume-Uni

Lesage, Alain. "Deux modèles de services de réhabilitation en Grande-Bretagne", Santé mentale au Québec, vol. XII, no 1, 1987, p. 117-123 (format PDF)

Critique de la désinstitutionnalisation

Échec de la désinstitutionnalisation ("Maisonneuve en direct", Première chaîne de la radio de Radio-Canada, 10 décembre 2003)


Soins aux personnes âgées

Pennec Simone. Healthcare provision for the elderly at home. Paper presented to the 6th Session 1: Ageing Societies and the Welfare State in Comparative Perspective, ESA conference, Murcia 2003, RN: Ageing in Europe (format PDF)


Désinstitutionnalisation et handicap intellectuel

Beadle-Brown, J., et R. Forrester-Jones. "Social impairment in the « Care in the Community » cohort : the effect of deinstitutionalization and changes over time in the community", Research in Developmental Disabilities, vol. 24, no 1, janvier-février 2003

Brown, Ivan. "Editorial : Time is Right for Closing Institutions", Journal on developmental disabilities, vol. 11, no 2, 2004, p. vii-xii (format PDF) - sur la situation dans la province canadienne de l'Ontario


Soins de santé : "virage ambulatoire"

Gagnon, É., F. Saillant, C. Montgomery, S. Paquet et R. Sévigny. Pratiques de soins, figures du lien, Étude sur les services intermédiaires dans l'aide et les soins à domicile au Québec. Université Laval et Université McGill, Centre de recherche sur les services communautaires et Centre de recherche et de formation du CLSC Côte des Neiges, 1999.

Côté, D., É. Gagnon, C. Gilbert, N. Guberman, F. Saillant, N. Thivierge et M. Tremblay. Qui donnera les soins ? Les incidences du virage ambulatoire et des mesures d'économie sociale sur les femmes du Québec, Condition Féminine Canada, 1998 (également en version anglaise).

Gagnon, Éric, Nancy Guberman, Denyse Côté, Claude Gilbert, Nicole Thivierge et Marielle Tremblay. Les impacts du virage ambulatoire : responsabilités et encadrement dans la dispensation des soins à domicile

Documents sonores

Les soucoupes errantes
Nombre d’itinérants qu’on voit dans nos rues sont le produit de la désinstitutionnalisation et du manque de ressources des organismes d’aide. Dans ce documentaire présenté le 27 mars 2006 dans le cadre de l'émission "Un autre regard" (Première chaîne, radio de Radio-Canada) , Élizabeth Gagnon emprunte, à pied, le circuit des déshérités du système pour les rencontrer, de même que ceux qui se dépensent sans compter pour les aider. Histoire de comprendre. Joane Prince anime le débat qui suit : "La maladie mentale au Québec, est-ce qu’on en prend soin ?" On peut faire l'écoute du documentaire et du débat à l'aide de Windows Media Player.
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La désinstitutionnalisation (Association canadienne pour l'intégration communautaire) - point de vue d'une ONG qui représente, au Canada, les handicapés intellectuels.
Allemand
Anglais
deinstitutionalization
Espagnol
desinstitucionalización
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